Bivirkninger av potensmidler: hva er normalt, og når er det alvorlig?

Hvilke bivirkninger gir sildenafil og tadalafil?

De vanligste er hodepine, rødme i ansiktet, tett nese og halsbrann, og ved tadalafil også muskel- og ryggsmerter, og de er som regel milde.

Sildenafil, stoffet i Viagra, og tadalafil, stoffet i Cialis, er PDE5-hemmere. De hjelper blodårene i penis med å utvide seg, men blodårene utvider seg også andre steder i kroppen. Det er forklaringen på nesten alle de vanlige bivirkningene:

• Hodepine, den vanligste av alle.
• Rødme i ansiktet og varmefølelse.
• Tett eller rennende nese.
• Halsbrann og urolig mage.
• Muskel- og ryggsmerter, særlig ved tadalafil, den langtidsvirkende typen.
• Forbigående synsforstyrrelser, f.eks. et blålig skjær, særlig ved sildenafil.
• Svimmelhet, særlig hvis du samtidig har drukket mye alkohol, fordi kombinasjonen kan gi blodtrykksfall.

De fleste får ingen eller bare lette bivirkninger, og de går som regel over av seg selv. Varer de, eller plager de deg, bør du kontakte legen, som kan justere dosen eller bytte type.

Er bivirkningene forskjellige for sildenafil og tadalafil?

Delvis: hodepine er vanligst ved begge, mens synsforstyrrelser ses ved sildenafil og rygg- og muskelsmerter er vanligere ved tadalafil.

Etter preparatomtalene og pro.medicin.dk. Tabellen viser mønsteret, ikke nøyaktige hyppigheter.

Fordi tadalafil virker i opptil 36 timer mot 4 til 6 timer for sildenafil, kan bivirkningene også vare ulikt lenge. Får du en bestemt bivirkning av det ene stoffet, kan det være en grunn til å prøve det andre. Se sildenafil eller tadalafil.

Hvorfor må potensmidler ikke tas med nitratmedisin?

Fordi både potensmidler og nitratmedisin som nitroglyserin utvider blodårene, og sammen kan de gi et livsfarlig blodtrykksfall.

Nitratmedisin brukes mot hjertekramper (angina), og nitroglyserin finnes blant annet som spray og som tabletter under tungen. Regelen gjelder alle former, og den gjelder for sildenafil, tadalafil og alle andre PDE5-hemmere. Det er den ene kombinasjonen som aldri må forekomme.

Derfor spør legen alltid om hjerte, blodtrykk og de andre medisinene dine før du får resept. Visse blodtrykksmedisiner av typen alfablokkere krever også forsiktighet, fordi de må doseres med avstand til potensmiddelet.

Hvem skal ikke ta potensmidler?

Du skal ikke ta potensmidler hvis du bruker nitratmedisin, har ustabil hjertesykdom eller har hatt hjerteinfarkt eller hjerneslag de siste 6 månedene.

• Du bruker nitroglyserin eller annen nitratmedisin, også som spray.
• Du har ustabil hjertesykdom.
• Du har hatt hjerteinfarkt eller hjerneslag de siste 6 månedene.
• Du har svært lavt blodtrykk.
• Du har alvorlig lever- eller nyresykdom.
• Du har en sjelden øyesykdom med skade på synsnerven.

Har du brystsmerter, tungpust eller besvimer ved anstrengelse, må du utredes fysisk hos fastlegen før du starter. Legen hos Recepta sier fra hvis det gjelder deg.

Når er en bivirkning av potensmidler alvorlig?

Når en ereksjon varer mer enn 4 timer, eller når du får plutselige synsforstyrrelser eller plutselig hørselstap, må du reagere med en gang.

Ved akutte symptomer må du kontakte fastlegen, legevakten eller ringe 113, og ikke vente på svar fra Recepta.

Disse situasjonene er sjeldne, men de er grunnen til at sterkere potensmidler krever resept og en legevurdering.

Hva kan man gjøre med bivirkninger av potensmidler?

Kontakt legen, som kan sette ned dosen eller bytte til en annen type, og hold alkoholen moderat.

• Lavere dose: sildenafil kan settes ned fra 50 mg til 25 mg, og daglig tadalafil fra 5 mg til 2,5 mg.
• Annen type: får du ryggsmerter av tadalafil eller tett nese av sildenafil, kan et bytte hjelpe.
• Mindre alkohol: større mengder øker risikoen for svimmelhet og blodtrykksfall.
• Høyst én dose i døgnet: ta aldri en ekstra tablett fordi den første ikke virket.

Når Recepta åpner i Norge, er dosejustering og bytte av type en del av medlemskapet. Det koster 0 kr de første 4 ukene og deretter 69 kr per 4 uker med 1 års medlemskap eller 149 kr uten bindingstid. Medisinen betaler du på apoteket.

Er potensmidler farlige for hjertet?

Ikke for de fleste, men legen må kjenne til hjertet ditt, blodtrykket ditt og de andre medisinene dine før du får resept.

PDE5-hemmere har vært brukt siden slutten av 1990-tallet og er grundig undersøkte legemidler. Risikoen ligger særlig i kombinasjonen med nitratmedisin og hos menn med ustabil eller uoppdaget hjertesykdom. Ereksjonsproblemer kan i seg selv være et tidlig tegn på hjerte- og karsykdom, så konsultasjonen er også en liten helsesjekk. Tabletter fra utenlandske nettsider uten resept er ofte forfalsket med for mye eller et helt annet stoff, og for en mann med uoppdaget hjertesykdom kan det være farlig.

Ofte stilte spørsmål