Kan ereksjonsproblemer være tegn på hjertesykdom eller diabetes?

Hvorfor kan ereksjonsproblemer være et tegn på hjertesykdom?

Fordi en ereksjon krever friske blodårer, og de små blodårene i penis merker ofte åreforkalkning og høyt blodtrykk før det gir symptomer andre steder.

En ereksjon handler i bunn og grunn om blodtilførsel. Når du blir opphisset, frigjøres et signalstoff som får de glatte musklene i blodårene til å slappe av, så blodet kan strømme til. Røyking, høyt blodtrykk, høyt kolesterol, diabetes, overvekt og for lite bevegelse påvirker de små blodårene, og derfor kan ereksjonsproblemer være et tidlig varseltegn på hjerte- og karsykdom.

Det betyr ikke at alle med ereksjonsproblemer har en hjertesykdom. Men det betyr at problemet alltid bør tas på alvor, og at en samtale med en lege også er en liten helsesjekk. Blir høyt blodtrykk, høyt kolesterol eller diabetes oppdaget, er det lettere å behandle tidlig.

Hvordan vet jeg om årsaken er fysisk eller psykisk?

Kommer problemet gradvis over måneder eller år, er årsaken oftere fysisk. Oppstår det plutselig, og fungerer ereksjonen om morgenen eller ved onani, peker det oftere mot en psykisk årsak.

De to henger ofte sammen og kan ikke alltid skilles fra hverandre. Hos eldre menn er årsaken oftest fysisk, typisk påvirkede blodårer. Hos yngre menn dominerer stress, prestasjonsangst og depresjon, men fysiske årsaker finnes også og må aldri overses. Cirka hver fjerde som får diagnosen, er under 40 år.

Tabellen er en tommelfingerregel. Bare en lege kan vurdere årsaken hos deg.

Kan ereksjonsproblemer være tegn på diabetes?

Ja, diabetes kan påvirke ereksjonen på flere måter samtidig: gjennom forkalkede blodårer, gjennom påvirkning av nervene og gjennom lavere testosteron.

Derfor spør legen alltid om blodsukker når du forteller om ereksjonsproblemer, og mistanke om diabetes er en god grunn til å ta blodprøver hos fastlegen. Har du allerede diabetes, er det viktig at blodsukker, blodtrykk og kolesterol er godt regulert, fordi det beskytter de samme blodårene.

Testosteronet faller naturlig med alderen, og hos noen menn blir nivået så lavt at både lyst og ereksjon blir påvirket. Ekstra testosteron hjelper likevel bare hvis en blodprøve har vist mangel. Har du normalt testosteron, gjør det ingen forskjell for ereksjonen og kan gi bivirkninger.

Når bør jeg få ereksjonsproblemer undersøkt?

Når problemet har vart mer enn cirka tre måneder, når det har kommet gradvis, eller når du samtidig har høyt blodtrykk, diabetes eller bruker faste medisiner.

• Problemet har vart mer enn cirka tre måneder.
• Det har kommet gradvis over måneder eller år.
• Du har kjent høyt blodtrykk, diabetes eller bruker faste medisiner.
• Du har samtidig nedsatt sexlyst, uttalt tretthet eller nedstemthet.
• Det tar mye plass i forholdet ditt, lysten din eller selvbildet ditt.

Slutt aldri med de faste medisinene dine på egen hånd, selv om du mistenker at de gir problemet. Visse blodtrykksmedisiner og antidepressiva kan gi ereksjonsproblemer som bivirkning, men legen kan ofte finne et alternativ.

Når bør jeg gå til fastlegen i stedet for en nettlege?

Ved brystsmerter, tungpust eller besvimelse ved anstrengelse, ved plutselige ereksjonsproblemer sammen med smerter eller nummenhet, hvis du er under 18 år, eller hvis du har hatt hjerteinfarkt eller hjerneslag det siste halve året.

I de situasjonene må du utredes fysisk først, blant annet med undersøkelse av hjertet og blodtrykket. Legen hos Recepta sier fra hvis det gjelder deg, og konsultasjonen koster fortsatt ingenting. Mener legen at det kan ligge noe bak som krever nærmere undersøkelse, hjelper vi deg videre til riktig sted.

Ved akutte symptomer som trykk i brystet eller plutselig tungpust må du ikke vente: ring 113 ved livstruende symptomer, eller kontakt legevakten.

Kan jeg ta potensmidler hvis jeg har en hjertesykdom?

Det avhenger av sykdommen og medisinene: potensmidler må aldri kombineres med nitratmedisin, og de kan heller ikke brukes ved ustabil hjertesykdom eller innen 6 måneder etter hjerteinfarkt eller hjerneslag.

Nitroglyserin og annen nitratmedisin, også som spray, kan sammen med potensmidler gi et livsfarlig blodtrykksfall. Medisinen kan heller ikke brukes ved svært lavt blodtrykk eller ved alvorlig lever- eller nyresykdom, og visse blodtrykksmedisiner av typen alfablokkere må doseres med avstand. Derfor går legen alltid gjennom hjerte, blodtrykk og hele medisinlisten din før du får resept.

Potensmidler av typen PDE5-hemmere, som sildenafil (Viagra) og tadalafil (Cialis), virker hos cirka 7 av 10 menn og er førstevalg i europeiske retningslinjer. Varer en ereksjon over 4 timer, må en lege se deg med en gang. Les mer i bivirkninger av potensmidler.

Hva kan jeg selv gjøre for hjertet og ereksjonen?

Røykeslutt, vektnedgang, regelmessig trening, mindre alkohol og bedre søvn er bra for både blodårene og ereksjonen og gjør samtidig medisinen mer effektiv.

Kondisjonstrening bedrer funksjonen i blodårene, også i penis, og regelmessig trening er et av de best dokumenterte selvhjelpsrådene ved ereksjonsproblemer. Vektnedgang bedrer både kretsløp og testosteron. De samme rådene senker risikoen for hjerte- og karsykdom, så innsatsen teller dobbelt. Se flere råd i naturlige midler mot ereksjonsproblemer.

Når Recepta åpner i Norge, spør legen i telefonsamtalen alltid om hjerte, blodtrykk, blodsukker og andre medisiner. Legesamtalen er gratis, de første 4 ukene koster 0 kr og deretter 69 kr per 4 uker med 1 års medlemskap eller 149 kr uten bindingstid. Medisinen kjøpes på apoteket.

Ofte stilte spørsmål