Saxenda og liraglutid: pris, effekt og hvem det passer for

Hva er Saxenda og liraglutid?

Saxenda er et reseptpliktig legemiddel til vektregulering med virkestoffet liraglutid, som etterligner tarmhormonet GLP-1 og tas som én injeksjon om dagen.

Liraglutid virker på samme måte som semaglutid i Wegovy: det sender metthetssignaler til hjernen, får magesekken til å tømme seg langsommere og demper sulten mellom måltidene. Forskjellen i hverdagen er at liraglutid tas hver dag, mens Wegovy og Mounjaro tas én gang i uken.

I Danmark finnes liraglutid nå også som kopimedisin, for eksempel Ejulir. Kopimedisin inneholder samme virkestoff i samme styrke, men kommer fra et annet firma og har lavere pris. Spør apoteket om det finnes et rimeligere alternativ i Norge.

Hvor mye går man ned i vekt på Saxenda?

I hovedstudien SCALE gikk deltakerne på liraglutid 3 mg i gjennomsnitt ned 8,0 prosent av kroppsvekten på 56 uker.

Det er en reell vektnedgang, men mindre enn for de nyere ukentlige midlene. Tallene nedenfor kommer fra hver sin godkjenningsstudie, der alle deltakerne også fikk kost- og treningsveiledning, så de er gjennomsnitt for grupper og ingen garanti for den enkelte.

Omregnet tilsvarer 8,0 prosent rundt 8 kg for en person som veier 100 kg ved start. Noen går ned mer, andre mindre, og effekten avhenger også av hva du ellers endrer i kosthold og vaner.

Studiene kan ikke sammenlignes direkte, fordi de har ulike deltakere og ulik varighet.

Hvordan tar man Saxenda?

Som én injeksjon under huden hver dag, der dosen trappes gradvis opp til 3 mg daglig.

1. Start lavtDu begynner på en lav dose, som økes trinnvis de første ukene, slik at kroppen venner seg til medisinen og kvalmen holdes nede.
2. Samme tid hver dagTa injeksjonen på omtrent samme tidspunkt hver dag, i magen, låret eller overarmen, og bytt injeksjonssted fra gang til gang.
3. Følg med på pennenHver penn inneholder 18 mg liraglutid (3 ml med 6 mg per ml). På full dose, 3 mg daglig, rekker én penn derfor 6 dager.
4. Skriv til legen ved plagerEr bivirkningene for kraftige, kan legen la deg bli lenger på et lavere trinn.

Den daglige rutinen er for noen en ulempe og for andre en vane som er lett å holde fast ved. Glemmer du ofte ting, eller er dagene dine svært ulike, kan en ukentlig penn være enklere. Det er en av tingene legen spør om før preparatet velges.

Hva koster Saxenda og liraglutid?

Saxenda koster 2 663 kr for 5 x 3 ml, som rekker 30 dager på full dose. Det tilsvarer cirka 2 485 kr per 4 uker.

Maksimal apotekpris i Norge (Felleskatalogen), uten refusjon. Apoteket kan ta en lavere pris. Prisen per 4 uker gjelder full dose; i opptrappingen bruker du mindre. Flere priser finner du under apotekpriser.

Til sammenligning koster Wegovy 1 748 kr per 4 uker på startdosene og 3 205 kr på 2,4 mg, og Mounjaro 2 371 til 5 754 kr per penn. Saxenda på full dose koster altså mindre per 4 uker enn Wegovy 2,4 mg og de fleste Mounjaro-dosene, men gir også en mindre gjennomsnittlig vektnedgang. I tillegg kommer legeoppfølgingen. Når Recepta åpner i Norge, koster den 0 kr de første 4 ukene og deretter 242 kr per 4 uker med årsmedlemskap eller 349 kr uten bindingstid.

Hvem bruker Saxenda eller liraglutid i dag?

Liraglutid er et av de godkjente legemidlene til vektregulering, og legen kan vurdere det når det passer bedre for deg enn de ukentlige midlene, for eksempel på grunn av pris, toleranse eller tilgjengelighet.

Kravene er de samme som for annen vektnedgangsmedisin: BMI på 30 eller mer, eller 27 eller mer med minst én vektrelatert sykdom. Hos Recepta velger legen som regel mellom Wegovy og Mounjaro, fordi de ga større vektnedgang i studiene, men det finnes flere godkjente legemidler, og legen tar dem med i vurderingen hvis de passer bedre for deg.

Valget er legens vurdering sammen med deg, ut fra helse, andre legemidler, hva du tåler, pris og hva apotekene kan levere. Du kan ikke bestille et bestemt preparat.

Hvilke bivirkninger har Saxenda?

De samme typene som andre GLP-1-legemidler: kvalme, diaré, forstoppelse, oppkast og magesmerter, særlig i starten og ved doseøkning.

Bivirkningene avtar hos de fleste etter et par uker. Sjeldne, men alvorlige bivirkninger er betennelse i bukspyttkjertelen og gallestein. Kraftige, vedvarende magesmerter, eventuelt med utstråling til ryggen, skal undersøkes av lege med en gang. Medisinen må ikke brukes ved graviditet og amming, og tidligere betennelse i bukspyttkjertelen eller visse arvelige skjoldbruskkjertelsykdommer taler mot behandlingen. Se den samlede gjennomgangen av bivirkninger.

Ofte stilte spørsmål