Hva er semaglutid? Wegovy, Ozempic, Rybelsus og Wegovy-tabletten

Hva er semaglutid, og hvordan virker det?

Semaglutid er en GLP-1-reseptoragonist: et stoff som etterligner tarmhormonet GLP-1, men virker mye lenger enn kroppens eget hormon.

GLP-1 er et hormon som tarmen skiller ut når du spiser, og det brytes normalt ned i løpet av få minutter. Semaglutid er laget for å vare, så én injeksjon virker hele uken. Stoffet virker flere steder i kroppen samtidig.

I hjernen sender det metthetssignaler, slik at sulten dempes og tankene om mat tar mindre plass. I magen får det magesekken til å tømme seg langsommere, så metthetsfølelsen varer lenger. I bukspyttkjertelen får det frigjort insulin, men bare når blodsukkeret er høyt, og demper samtidig glukagon. Derfor brukes semaglutid både mot type 2-diabetes og ved vektnedgang. Det endrer appetitten, ikke forbrenningen.

Hvilke legemidler inneholder semaglutid?

Fire: Wegovy og Wegovy-tabletten, som er godkjent for vektregulering, og Ozempic og Rybelsus, som er godkjent for type 2-diabetes.

Alle fire er fra Novo Nordisk og krever resept. Mounjaro inneholder et annet stoff, tirzepatid.

Wegovy-tabletten ble godkjent i EU 15. juli 2026, men er ennå ikke markedsført i Norge. Rybelsus er også semaglutid som tablett, men i lavere dose og bare godkjent for type 2-diabetes, så den må ikke forveksles med Wegovy-tabletten.

Hvordan doseres semaglutid?

Wegovy-pennen trappes opp hver fjerde uke fra 0,25 mg til 2,4 mg i uken, og Wegovy-tabletten fra 1,5 mg til 25 mg om dagen.

Opptrappingen bygger på samme idé for alle former: man starter lavt, så mage og tarm kan venne seg til stoffet, og går ett trinn opp av gangen. Wegovy-pennen går gjennom 0,25, 0,5, 1 og 1,7 mg og når 2,4 mg i uke 17. Tabletten går gjennom 1,5, 4 og 9 mg til 25 mg. Tabletten skal tas om morgenen på tom mage med høyst et halvt glass vann, og du må vente minst 30 minutter før du spiser eller drikker. Les mer i Wegovy dosering.

Hvor mye går man ned i vekt på semaglutid?

I STEP 1 gikk deltakerne på Wegovy 2,4 mg i gjennomsnitt ned 14,9 prosent av kroppsvekten på 68 uker, og i OASIS 4 gikk deltakerne på tabletten ned 13,6 prosent på 64 uker.

Til sammenligning gikk placebogruppene ned 2,4 og 2,2 prosent. Omtrent to av tre på Wegovy gikk ned minst 10 prosent, og i STEP 5, som fulgte deltakerne i to år, holdt vektnedgangen seg på 15,2 prosent. Tallene er gjennomsnitt for grupper, alle med kost- og treningsveiledning.

Semaglutid virker også utover vekten. I SELECT-studien fikk personer med overvekt og hjerte- og karsykdom rundt 20 prosent færre alvorlige hjertehendelser, og i en studie med personer med type 2-diabetes falt risikoen for forverring av kronisk nyresykdom med rundt en fjerdedel.

Hva koster semaglutid på apoteket?

Wegovy-pennen koster 1 748 kr til 3 205 kr per 4 uker og Ozempic 1 224 kr til 2 339 kr per penn. Wegovy-tabletten er ennå ikke markedsført i Norge.

Maksimal apotekpris i Norge (Felleskatalogen), uten refusjon. Ozempic kan gi individuell refusjon bare ved type 2-diabetes. Wegovy-tabletten er ennå ikke markedsført i Norge. Flere priser finner du under apotekpriser.

Det gis ikke blå resept for legemidler mot fedme i Norge, så Wegovy betales fullt ut. I tillegg kommer legeoppfølgingen. Når Recepta åpner i Norge, koster den 0 kr de første 4 ukene og deretter 242 kr per 4 uker med årsmedlemskap eller 349 kr uten bindingstid.

Hvilke bivirkninger har semaglutid?

De vanligste er kvalme, diaré, oppkast, forstoppelse og magesmerter, og de er verst i dagene etter en doseøkning.

Kvalme var den vanligste bivirkningen i STEP 1 og rammet rundt 44 prosent. Rundt 7 prosent sluttet på grunn av bivirkninger, mot 3 prosent på placebo. Sjeldne, men alvorlige bivirkninger er gallestein, betennelse i galleblæren og bukspyttkjertelen og, hos personer med diabetes, forverring av øyesykdom. Wegovy må ikke brukes under graviditet og amming og skal seponeres minst to måneder før planlagt graviditet. Les mer om Wegovy bivirkninger.

Kan man bruke Ozempic eller Rybelsus mot overvekt?

Nei, de er godkjent for type 2-diabetes, og å bruke dem til vektnedgang er bruk utenfor godkjent indikasjon, noe vi ikke gjør hos Recepta.

Til vektnedgang velger legen et preparat som er godkjent til formålet, for eksempel Wegovy eller Mounjaro. Doseringen i Ozempic og Rybelsus er ikke den samme, og bruk til vektnedgang legger beslag på medisin som mennesker med diabetes er avhengige av. Les mer i Ozempic til vektnedgang.

Ofte stilte spørsmål